周添漢的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 生物活性支架科技重大突破 降低心臟病死亡率

:

(健康醫療網／記者陳佳慧報導)

在台灣，一年約有四萬人次進行心血管介入性治療手術，其中約10%屬於緊急狀況下執行的手術。日前於巴黎舉行的歐洲心血管介入治療大會(Euro PCR)發表突破性研究顯示，追蹤長達18個月1500位全是心肌梗塞病患，使用氮氧化鈦塗層支架(國內稱生物活性支架)，對於心肌梗塞再發生率和心臟病死亡率都大幅降低；病患可以縮短服藥時間，同時兼顧有效性跟安全性，無疑對於急性心肌梗塞、年長者、容易出血或近期內準備動手術的病患帶來新福音。 

支架撐開血管傷口癒合有疤痕 會造成血管再阻塞

振興醫院心臟血管內科主任、臺灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢也參與此大會；他表示「當初認為如果將心臟支架放進後，順利撐開血管壁，經過一段時間傷口若能完全癒合，應該是最理想的狀態，可是後來發現效果不如預期。」殷偉賢主任說明，病患對於心臟支架治療要有個觀念，當血管硬化被硬塊阻塞時，如果順利撐開，血管內皮必然會有撐裂開的傷口。

當早期沒有支架時，血管撐開的傷口結疤回縮後又會再堵塞血管，所以血管支架就是提供支撐的效果，讓血管修復後不容易回縮，可是傷口還是會繼續癒合。有些人傷口癒合的組織很漂亮，但有些人傷口癒合會有凸起的大塊疤痕，這些疤痕若發生在血管內，就會造成血管再度阻塞。

裸金屬支架會增加血栓風險 塗藥支架無法兼顧安全性

殷主任補充說明，塗藥支架與傳統裸金屬支架的差別在於塗了一層抑制細胞增長的藥，在傷口癒合的過程中，明顯減少疤痕組織增生，有效降低再狹窄率。但是也因此同時延長了傷口癒合的時間期。

傳統裸金屬支架會暴露在血液裡，增加發生血栓或栓塞的風險，嚴重的會導致心肌缺氧、甚至是心肌梗塞等更嚴重的併發症。塗藥支架雖然提高了支架的治療效果，但無法同時兼顧安全性；另外，有些病患對於塗藥支架上的帶藥聚合物，會產生過敏現象，也會造成傷口難以癒合。

生物活性塗層支架 可促進傷口癒合減少血栓

目前除了傳統裸金屬支架和塗藥支架外，還有生物活性塗層支架。殷偉賢主任說明，生物活性塗層支架上的一氧化氮(NO)，是人體血管上本來就有的分子，和血管擴張及血管內皮修復癒合有關，當病患血管堵塞或做過心導管之後，一氧化氮足夠的供應相當重要，因為可促進傷口癒合，減少血栓形成。

大幅降低心肌梗塞復發及心臟病死亡風險 容易出血患者服藥時間能縮短

所以Euro PCR今年公佈針對心肌梗塞族群的大型研究結果，顯示面對急性心肌梗塞病患，使用新一代生物活性塗層支架的治療效果媲美目前最新的塗藥支架（同樣可降低血管再狹窄率、支架血栓、和因為長期服用抗血栓藥物造成出血的風險）；但相對安全性提高（明顯降低心肌梗塞再發生率和心臟病死亡率），此消息讓醫界相當振奮。 

新一代生物活性塗層支架 科技重大突破發展

根據這項研究，生物活性塗層支架確實有助於解決目前心肌梗塞治療的瓶頸，殷偉賢主任表示，若支架能有效張開狹窄的血管，傷口能提早癒合，心肌梗塞患者就不用擔心血栓問題；另外，對於有特殊需求的患者，如不能按時服藥、不能吃太強效的抗血栓藥物，藥物過敏或緊急需要手術的病患，新一代生物活性塗層支架絕對是科技突破的重大發展。

預防血管再狹窄及併發症 遵循醫囑服藥追蹤

最後，殷偉賢主任提醒，病患應針對自身情況與醫師溝通支架的選擇，現有支架皆有優缺點，應該是根據病患個別需要選擇支架，而不是無選擇性的使用支架於所有病患；此外，急性心肌梗塞病患應遵循醫囑服藥追蹤，切勿隨意停藥，才能預防血管再狹窄及治療的併發症，以免讓治療效果打折扣。

 兩個魏正宗 攜手做公益

:

記者張淑娟／永康報導
永康社區大學魏正宗「校長」無意間在網路上發現中山醫學大學附設醫院的魏正宗「醫師」，日前還專程拜訪，兩人同名也同心，相談甚歡且希望各自繼續以專業行公益，共同關懷社會，讓社會更健康、美好。
從商且擔任教會長老的永康社大校長魏正宗，長期關懷永康社會問題，更以各種服務模式，關心在地清寒學子、獨居老人，熱心公益，同時承辦永康社區大學讓更多人終身學習，也設置博愛菁莪愛心會，為獨老送餐，另也帶領教會夥伴一起投入永康在地的社會服務工作，持續關懷在地，守護在地。
魏正宗「校長」在網路看到與他同名同姓的魏「醫師」，特別前往拜訪，魏醫師是中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任，兩個魏正宗雖是初見，卻好像是老朋友般分享著對社會公益的熱情。
魏醫師表示，他長期研究各類慢性疾病，尤其是僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎、痛風等，這些都屬於台灣民眾常見的慢性疾病，都需要長期的治療與照顧，因此，面對受病痛折騰的病患，他總是想辦法減緩病患的不適，並協助病患回到正常生活。
 魏正宗還成立個人的醫師部落格，將各項病症進行介紹與說明，也撰文釐清一般民眾對於慢性疾病的誤解，提供正確的治療與醫學知識，讓患者親友能更妥善的照顧病患。
魏「校長」表示，認識魏「醫師」的緣分難得，交談後對其視病如親的態度相當佩服，尤其協助病患回到正常生活，其精神值得他學習，他兩人不僅是姓名相同，對於社會服務的議題，都有著一股熱情熱力。

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